ケアマネの仕事
退院してから気づくあれこれがある 今やコロナの予防のために、余計に 退院前のリハビリさん同行の自宅訪問とか、がなくなっているので 退院されてから自宅に帰って気づくあれこれ、はたくさんあると思います。 できると思っていた動作、 危険とも思わなかっ…
認定調査結果は数年影響がある一大事 3年更新が主となってきた介護保険更新。 そのため、めったにない機会となっています。 区分変更で状態が変われば変えてもらうよう申請もできますが、 利用するサービスもあまり変わらなければだいたいそのまま継続となる…
環境は健康に大きい影響があると実感 長らく入院された方が 退院してこられると、本当に変わられることがあります。 入院中は痛みや苦しみが強かったのが、 自宅で過ごすと状態は変わらないのに、 痛みの訴えが減ったり、少なくなったりするのです。 入院中…
コロナ感染収まっても面会謝絶は続く ずいぶんコロナ感染者数が減った、 と巷では言われていますが、 まだまだ病院や施設では、厳戒態勢が続いています。 新規で受け入れた方でも、 退院調整していく中でも 本人様と全く会えない、話もできない中で ケアプラ…
ケアマネが病院受診につくと評価されるようになった 今までも、担当している方の受診に同行して 主治医先生に情報提供、相談、サービス利用について お聞きすることはありました。 この4月から、そのことに加算が取れるようになりました。 だからと言って、…
一時激減したケアマネ試験受験者数だが 令和3年10月10日に介護支援専門員実務研修受講試験の 受験者数が、5万4334人で、7919人増加したとのことです。 (厚生労働省発表) 一時、受験要件が厳しくなって受験者が激減しましたが、 増加のニュース…
介護保険の介護度は更新が必要 忘れたころにあり 介護保険者証には、期限があります。 今は前の介護度と変化がなければ、3年、 新規だったり介護度が変わったりすると、半年や1年 の更新期間となることもあります。 以前は、皆様1年更新で、毎月毎月たくさ…
ずっと変わらずデイが埋まるのは月曜日 一週間、と一言で言えど、 デイサービスが使いにくい日は断然月曜日です。 理由は、使いたい人が集中するから。 日曜日が休みのデイはまだ多くて、 週3回利用しようとすると 月水金 となります。 土曜日営業している…
ケアマネからすれば毎月毎月ある新規相談だけれど 今日も新規依頼のご相談受けました。 毎月何件かはかかってくるご相談の電話。 電話の初めで、すぐに新規依頼の方はわかります。 はじめどのように言ったらいいのか? という戸惑い、皆様ありつつ話されてい…
大事に使っていくということ じぶんのからだ 肺疾患がある方の肺、 また膝関節などなど、についても あまり負担がかかると 年齢を重ねていくと不調が出てくることがあります。 高齢になって 筋力低下もある年代となると 頑張って歩いて筋力低下予防しよう、 …
いつ起きても不思議でない災害への対応 コロナ感染が広まっている間の緊急時対応は、 コロナが発生した時のものが中心でした。 それまで、コロナなどの感染対策は、インフルエンザや ノロウイルスなどのものがあり、 施設が閉鎖されたり 家族が感染したから…
週の半ば、金曜日の半ばであれば当日できたであろうこと なぜか、週末の夕方 新規依頼の相談や 事業所からの先日来の報告が舞い込むことが多いです。 それは、めったにとらない連休前に 急に緊急事態が数件起こったりしてしまう それにも似ています。 平日で…
普及した介護保険制度 2020年度の給付費は10兆円越え 厚生労働省発表の介護保険給付費は自己負担を除いて 10兆2260億円になるとのこと。 ・・・毎日かかわっていても、実感がわきません。 ただ、ケアマネ一人で管理している給付費でさえ、 1割…
今から年末年始のことの心配をする 先々のことを考える 年末年始は、 デイサービスや ヘルパーや ショートステイの送迎や かかりつけ医 がお休みになります。 長いところだと、 1週間以上の休みになることもあります。 その間を、 サービスの組み方、 曜日の…
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士 それぞれに違うリハビリ リハビリ、というと一般的に想像されるのは、 歩行訓練をしたりとかかもしれません。 ですが、リハビリ、というと 上記の三資格の方が、それぞれ患者様の疾患、 機能訓練の必要性などにより、 様…
ケアプランには段階を経て様々なチエックが入っている 介護保険制度が始まったころと、今とでは、 ケアプランに関しても制度上大きく変わってきています。 開始当初は、加算も難しくなく、 もちろん利用事業所が集中しているとか、 そんな細かいことはなく、…
たちまち困るお昼ご飯と服薬 よくある、一人暮らしの方、日中独居の方がデイを休む、となった時。 その時もケアプランに入れ込んでおかないと、 たちまち困ることが起きます。 まずは、食事。 普段はヘルパーや、配食サービスを使っていたとしても、 デイの…
そんなに安くはない?終の棲家 特別養護老人ホーム、という介護保険施設があります。 待機者が何百人ということが事実ある、超人気施設のくくりです。 老人保健施設とよく間違えられるのですが、 略称 特養は、基本入居したら終身で、 いまは看取りまで行っ…
自分にとっての当たり前が当たり前でないこと ご逝去された方の、アルバムを見ていて、 私が普段していること、ができたことを 「記念日」 と、されていたことを知りました。 赤ちゃんの時は、 はじめて立った日 はじめて歩いた日 と、いろんな記念日があっ…
介護保険者証が届く前になぜケアマネは認定結果が分かるのか? 介護保険の更新時期は、ケアマネもドキドキするものです。 更新時期が長くなり、状態が変わりない方、となれば 今や3年更新となり、その機会は以前と比べれば 大きく減ってきています。 状態が…
デイサービスでも種類がある 地域密着とは 平成18年から、通所介護は通所介護 市町村関係なしに利用できる 地域密着型通所介護 その市町に住む人が利用できる という種類ができました。 通所介護は、市町村またいで利用できる、定員の多い通所です。 一方、…
時間を守って出すことが難しいごみ捨て 例えば、一人暮らしで、動きにくさが増したときに 困ること、いろいろあると思いますが、 案外 ごみ捨て が、なかなか大変だったりします。 普通に出している燃えるゴミを、 当日朝8時までに出すこと でも、前日に出し…
理想の通りにはいかないこともある介護 食事も、 入浴も、 排せつも、 全部が予定通りに行える。 ケアプラン作っていて、それが勿論 目標ではあるのですが。 時折、これが介護者様を苦しめることもあります。 入浴勧めても入ろうとしない 食事を全量食べてく…
薬局の在宅でのお薬管理、相談が手軽にできる時代 かかりつけ医、は決めている方が多いと思いますが、 薬局は、かかる病院の近くでなんとなく処方していただいていることが 多いのではないでしょうか? 最近、薬局でも在宅療養に向けて、 処方された薬につい…
機能を回復するほかの目的も多い半日デイ 最近チェーン展開しているのが多いように思う 機能訓練型、と言われる半日からでも利用できるデイサービス。 どんな街にもあるのではないでしょうか。 その名の通り、 マシンを使っての運動やスタッフが行う集団体操…
毎日毎日運転しているからこそだがしかし。 以前、病院の研修で、職員みんな円になって「エイエイオー!」 と、手を差し出して行うことがありました。 その時の自分の目に飛び込んできた衝撃映像。 差し出した看護師さんたちの美しい真っ白な手の中に紛れ込…
普通に暮らしていると接触してしまう特殊詐欺 特殊詐欺、といわれるものが出だしたのはいつのころからか。 自宅にやってきて、法外な値段を吹っかけて、 無理やりものを買わされる、という 押し売り、 というものがあった時代から。 いまや、だれともわから…
一緒に動いて動線を確認するほかに 介護保険で、住宅改修で手すりを付けることができます。 元気な時は何も持たずに歩けていたけれど、 最近段差では必ず柱や、箪笥を持ったりして 支えがないと怖い、ということが出てきたら、 少し転倒の可能性もあるという…
まだレビー小体型認知症が無名だったころの話 世の中には、本当に数えきれないほどの疾患があって、 いったん診断名がついても、 本人、家族は、 「なんだか違う…ほんとにこの病気なんだろうか?」 と、疑問を持たれる方がおられます。 むかーしむかし、 ま…
周囲の方に分かりにくい高次脳機能障害 認知症、は診断としてよく上がるのですが、 高次脳機能障害、はあまり病名としては多く上がりません。 ゆえにか、福祉の現場でも なかなか理解がされず、 わざとできるのにしていないんじゃないか、 というイメージを…